用于甲状腺癌患者的血液和骨髓剂量测量,准备使用rhTSH注射

科学领域:

• 核医学是一种核医学.
• 在瘤学瘤学.
• 放射性药理学 是一种放射性药理学.

背景情况:

• 放射性 (¹³¹I) 剂量测量对于优化瘤剂量和降低差异化甲状腺癌 (DTC) 治疗中的毒性至关重要.
• 提高甲状腺刺激激素 (TSH) 水平对于I吸收至关重要,通过激素禁用或复合人类TSH (rhTSH) 注射实现.
• 虽然这两种提升TSH的方法都产生了类似的结果,但rhTSH降低了发病率并避免了甲状腺功能低下,但在两种制备方法之间存在生物动力学方面的已知差异.

研究的目的:

• 为了研究是否治疗前的生物动力学,使用没有rHTSH的剂量计方案测量,可以预测在使用rHTSH注射准备的DTC患者的治疗后的生物动力学.
• 评估在治疗前进行的剂量测量测量的预测值,以指导治疗.
• 为了确定非rhTSH剂量计方案是否可以可靠地估计接受rhTSH制备治疗的患者的I生物动力学.

主要方法:

• 一项临床队列研究,涉及13名差异化甲状腺癌 (DTC) 患者.
• 适应欧洲核医学协会 (EANM) 剂量计方案,包括全身 (WB) 剂量率测量和注射131个标记剂量后取血样.
• 使用EANM,医学物理协会 (AIFM) 和Traino模型计算最大可容忍活性 (MTA),比较治疗前 (PT) 标记剂的使用与治疗期间 (DT) 的使用.

主要成果:

• 治疗前全身停留时间显著高估了治疗期间全身停留时间 (差异为 -7.72 ± 8.13%,p=0.007).
• 在治疗前和治疗期间的血液停留时间测量之间没有明显的差异 (1.13 ± 6.49%,p=0.559).
• 在EANM模型中,治疗前和治疗期间的MTA估计差异最小 (1.73±4.83%,p=0.241).

结论:

• 这项研究验证了在euthyroid患者中使用剂量测量的可行性,以预测治疗I生物动力学.
• 治疗前的剂量测量,即使没有rHTSH,也可以可靠地预测rHTSH准备的DTC患者的I生物动力学.
• 这种方法支持使用剂量计优化¹³¹I治疗计划在rhTSH准备的DTC患者.