对于未破裂的宽分叉内动脉瘤,支架辅助卷曲和Woven EndoBridge栓塞之间的比较分析:一种倾向性得分匹配研究
Kyu Seon Chung1, Solbi Kim1, Hyun Jin Han1
1Department of Neurosurgery, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
概括
编织EndoBridge (WEB) 设备和支架辅助卷轴 (SAC) 显示了对未破裂的宽分叉内动脉瘤 (WNBA) 的可比结果. WEB 提供了减少光镜时间,避免了双重抗血小板治疗,使其成为一个有利的选择.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管内治疗疗法 血管内疗法
- 脑血管疾病 脑血管疾病
背景情况:
- 宽分叉内动脉瘤 (WNBAs) 具有挑战性治疗.
- 在Woven EndoBridge (WEB) 设备出现之前,支架辅助线圈 (SAC) 是主要的内血管方法.
- 这些治疗方法的直接比较研究有限.
研究的目的:
- 为了比较WEB栓塞与SAC的安全性和有效性,用于未破裂的WNBA.
- 评估周围手术事件和6个月的临床和放射性结果.
- 为了利用倾向得分匹配进行可靠的比较.
主要方法:
- 对未破裂WNBA的SAC或WEB治疗患者的回顾性分析 (2014年1月 - 2023年6月).
- 根据患者和动脉瘤特征进行倾向性得分匹配.
- 围手术并发症和6个月后结果的比较 (mRS,雷蒙德-罗伊分类).
主要成果:
- 在每个匹配组中,有74名患者 (SAC与SAC对比). 这里是WEB).
- WEB 组的光镜时间显著缩短 (p < 0.001).
- 可比较的周围手术血栓栓塞事件 (12.2%的SAC与6.8%的WEB; p=0.388).
- 在SAC组中出现更多的麻烦出血 (10.8%).
- 类似的6个月完成 (85.9%的SAC与77.5%的WEB; p=0.309) 和适当的闭塞率 (91.5%的SAC与90.1%的WEB; p=1.000).
结论:
- WEB 和SAC证明了对未被破坏的WNBA的6个月临床和放射性结果相似.
- WEB 提供了优势,包括减少光镜时间.
- 避免了双重抗血小板治疗的需要,简化了患者的管理.
