在观察队列中使用爱丁堡产后抑郁量表的焦虑分量表的案例调查:灵敏度,特异性和成本效益
Elizabeth M Camacho1, Gemma E Shields2, Emily Eisner3
1School of Health Sciences, University of Manchester, United Kingdom; Institute of Population Health, University of Liverpool, United Kingdom.
Journal of affective disorders
|April 5, 2025
概括
爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 单独用于识别母亲精神疾病,比使用EPDS及其焦虑子量表 (EPDS+) 更具有成本效益. 虽然EPDS+识别了更多的案例,但其更高的成本对所有决策者来说可能并不合理.
科学领域:
- 围产期心理健康研究
- 卫生经济学 卫生经济学
- 诊断准确性的研究研究.
背景情况:
- 爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 是用于检测产后抑郁症的验证工具.
- 产后焦虑是普遍存在的,可以使用EPDS焦虑子量表来选.
- 对比常见的围产期精神疾病的病例发现策略对于有效的医疗保健至关重要.
研究的目的:
- 为了比较单独使用EPDS的成本效益与EPDS加其焦虑子级 (EPDS+) 用于识别产后妇女常见的精神疾病.
- 评估不同查方法的诊断准确性和经济影响.
主要方法:
- 开发了一个决策树模型来比较成本和获得的质量调整寿命年 (QALYs).
- 模型参数由二次数据分析,文献审查和专家意见提供信息.
- 分析了EPDS和EPDS+的敏感性和特异性.
主要成果:
- 与单独使用EPDS相比,EPDS+显示了更高的真实阳性率和更少的虚假阴性,但也增加了虚假阳性.
- 仅EPDS就产生了3365英的成本效益比,与没有案件调查相比,获得了QALY.
- 通过EPDS+获得的成本效益比为6405英/QALY,仅仅通过EPDS获得的增量健康益处额外成本为22,104英/QALY.
结论:
- 在产后期检查常见的精神疾病是一种具有成本效益的公共卫生策略.
- 与没有查相比,单独使用EPDS比EPDS+更具成本效益.
- 使用EPDS+的决定可能取决于愿意为最大限度地确定病例支付费用.
