半性脑的步态模式:是时候进行新的分类了吗?
Mauro César de Morais Filho1, Marcelo H Fujino1, Cátia M Kawamura2
1Pediatric Orthopedic Surgeon, Gait Laboratory and Cerebral Palsy Clinic, AACD, São Paulo, Brazil.
Gait & posture
|April 6, 2025
概括
冬季,盖奇和希克斯对性半的分类 (WGHC) 是有限的,未能分类超过一半的脑患者. 这项研究发现了新的模式,表明需要更新WGHC以获得更好的分类.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经学 神经学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 冬季,盖奇和希克斯分类 (WGHC) 是一个广泛用于分类性半的系统.
- 然而,它在准确分类所有脑病例方面的局限性已被注意到.
研究的目的:
- 评估WGHC在大量性半性脑患者队列中的可靠性和全面性.
- 为了确定所有半性CP患者是否可以使用现有的WGHC框架进行充分分类.
主要方法:
- 从步态实验室数据库中对983名性半性CP患者进行了回顾性分析.
- 排除标准包括混合色调,同时存在的病理,最近的骨科手术或肉毒素注射,留下532名受试者使用WGHC进行分类.
- 患者被分为4个WGHC组,并确定了额外的组,用于无法分类的个人.
主要成果:
- 世界人体健康委员会未能对42.1% (224/532) 的性半性脑膜炎患者进行分类.
- 确定了四种新的模式:V组 (没有WGHC变化),VI组 (WGHC III/IV与正常的脚背部曲),VII组 (WGHC II-IV与正常的摇摆阶段背部曲) 和VIII组 (减少背部曲与增加部曲).
- 在两组之间观察到年龄,总发育指数 (GDI),盆腔不对称,部旋转和围产期无氧发生率的显著差异.
结论:
- 对于相当一部分 (57.9%) 的性半性脑患者来说,WGHC分类系统是不够的.
- 鉴定了四个额外的独特模式,需要对WGHC进行修订和更新,以提高其临床实用性和可靠性.
