计算机断层成像指导的在线自适应型立体体辐射疗法用于肝脏瘤:一项回顾性研究
Alexander Lukez1, Li Zhang2, Eric M Horwitz1
1Department of Radiation Oncology, Fox Chase Cancer Center, Philadelphia, Pennsylvania.
概括
计算机断层扫描指导的在线适应性辐射疗法 (CT-ART) 对于肝脏瘤显示,在治疗期间,危险器官 (OAR) 的接近程度有所变化. 调整后的计划可以提高目标覆盖率并减少OAR剂量,证明CT-ART.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 立体性身体辐射疗法 (SBRT) 是一种治疗肝脏瘤的方法.
- 在线适应性辐射疗法 (ART) 旨在根据日常解剖变化调整治疗.
- 计算机断层扫描引导的ART (CT-ART) 集成成像用于适应性规划.
研究的目的:
- 评估CT-ART对肝脏的临床经验和结果.
- 评估CT-ART期间规划目标体积 (PTV) 与风险器官 (OAR) 距离的变化.
- 为了比较适应计划与非适应计划在实现治疗目标方面的有效性.
主要方法:
- 用CT-ART治疗的肝脏瘤患者的回顾性研究.
- 在整个治疗过程中对形光束CT扫描中PTV-OAR距离的分析.
- 治疗计划指标的比较 (例如,PTV覆盖率,OAR剂量) 在原始和适应计划之间.
主要成果:
- 百分之七十七的部分 (50/65) 在治疗过程中进行了调整.
- 在13名患者中,10名患者的PTV-OAR距离在治疗期间发生变化.
- 调整后的计划显著提高了PTV V100%的目标实现率 (87%对33%),并在PTV-OAR重叠的情况下降低了OAR最大剂量 (Dmax).
结论:
- 在肝脏SBRT的CT-ART期间,PTV-OAR距离是动态的.
- 在线适应对于保持目标覆盖率和尽量减少OAR毒性至关重要.
- CT-ART显示了在肝脏SBRT中改善治疗疗效和安全的潜力.
