接受脏移植的接受者利用救护车服务
Kaveh Masoumi-Ravandi1, Amanda Vinson1, Aran Thanamayooran1
1Division of Nephrology, Dalhousie University, Halifax, NS, Canada.
Canadian journal of kidney health and disease
|April 7, 2025
概括
接受移植 (KTRs) 的人经常使用救护车来访问急诊室 (ED). 女性性别,与糖尿病相关的功能衰竭和较老的捐赠者年龄预测救护车的使用,但它没有增加短期死亡风险.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 移植医学 移植医学
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 移植接受者 (KTRs) 的急诊室 (ED) 使用率高于一般人群.
- 需要救护车运送到ED的KTR的特点和结果尚未得到充分理解.
- 救护车的使用对KTRs来说是一个重大的医疗负担.
研究的目的:
- 在KTR中确定救护车运送到ED (救护车-ED) 的预测因素.
- 评估救护车ED事件对移植失败和死亡率的影响.
- 为高风险的KTR子组制定有针对性的后续战略.
主要方法:
- 从2008年到2020年在加拿大新斯科舍省成年KTR的回顾性队列研究.
- 使用电子健康记录识别了救护车ED事件,但不包括设施间转移.
- 多变量回归模型分析了救护车ED和Cox生存分析评估结果的预测因素.
主要成果:
- 在418名KTR中,有179名 (42.8%) 患有至少一次救护车ED事件.
- 预测因素包括女性性别 (IRR=1.60),与糖尿病相关的功能衰竭 (IRR=2.52) 和捐赠者年龄≥45岁 (IRR=1.50).
- 对于救护车ED患者 (HR=1.31),在出院后30天内没有观察到死亡或移植失败风险的显著增加.
结论:
- 在KTR人中使用救护车很常见,这表明急救护理的需要很大.
- 特定的患者和捐赠者因素预测救护车-ED利用率.
- 虽然救护车ED事件没有提高短期死亡风险,但它们强调了对脆弱的KTRs进行优化移植后护理的需要.
