在经历腰部融合的骨质疏松患者中,手术前的特里巴干预是具有成本效益的:一个平衡成本分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 药物经济学 药物经济学
• 骨的新陈代谢 骨的新陈代谢

背景情况:

• 腰椎脊柱融合常见于骨质不佳的老年人,增加并发症风险.
• 建议在手术前使用抗骨质疏松症药物优化骨健康,但teriparatide的成本效益仍在争论中.
• 很少有研究探讨骨质疏松症患者的腰椎脊髓融合特里巴胺的经济影响.

研究的目的:

• 为了确定teriparatide的成本效益,以预防腰椎脊柱融合后的症状性伪.
• 使用绝对风险降低 (ARR) 和治疗所需人数 (NNT) 来量化成本效益.

主要方法:

• 经济分析 (证据水平3) 使用平衡模型.
• 模拟患有骨质疏松症和没有骨质疏松症的患者接受初级后腰椎脊柱融合.
• 关于美国的特里巴提德成本,修复手术成本和非工会率的文献综述.

主要成果:

• 当初始伪 rate超过53.4% (仅外科手术费用) 或30.6% (总费用) 时,特里巴提德具有成本效益.
• 随着更高的修复手术成本和更高的初始伪关节炎率,成本效益得到改善.
• 对于成本效益而言,所需的绝对风险降低随着症状性伪关节炎治疗成本的上升而下降.

结论:

• 每天服用特里巴是预防骨质疏松症患者的症状性伪硬化的一种具有成本效益的策略,这些患者经历了腰椎脊髓融合.
• 要治疗 (NNT) 预防一个伪缩事件所需的数量是5.
• 术前使用特里巴拉提德可以减轻与骨相关的并发症,并减少对修复手术的需要.