一个现实世界的国际分期系统 (RW-ISS) 为新诊断多发性骨髓瘤的患者

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 修订的国际分期系统 (R-ISS) 和其更新 (R2-ISS) 已用于多发性骨髓瘤 (MM) 的预后.
• 在一个大规模的基于人口的队列中验证R2-ISS显示出局限性,特别是在年轻的患者中.

研究的目的:

• 在丹麦多发性骨髓瘤患者的基于人口的队列中验证R2-ISS.
• 开发和验证一个新的现实世界国际分期系统 (RW-ISS),以改善新诊断多发性骨髓瘤 (NDMM) 的整体存活率的预后.

主要方法:

• 使用2929名丹麦MM患者 (2005-2019) 的数据验证R2-ISS.
• 在75%的培训队伍上使用考克斯回归模型开发RW-ISS,包括年龄,绩效状况和遗传标记等变量.
• 在25%的试验队列上验证RW-ISS和外部验证.

主要成果:

• 通过R2-ISS验证,在预测整体存活率方面取得了部分成功.
• 与R2-ISS (0.604) 和R-ISS (0.595) 相比,开发的RW-ISS显示出更高的预测准确度 (C指数为0.708),与R2-ISS (0.604) 和R-ISS (0.595) 相比.
• RW-ISS I-IV 阶段与中位数 OS 的下降显著相关 (分别为9.5 年,5.5 年,3.4 年和 1.1 年).

结论:

• 与现有的分期系统相比,RW-ISS在多发性骨髓瘤患者的整体生存期提供了更准确的预后.
• 推使用RW-ISS进行例行临床使用,用于管理新诊断的多发性骨髓瘤.