对于与肥胖相关的外科手术挑战的内镜脊椎手术:当前证据的系统审查和元分析
Wongthawat Liawrungrueang1, Watcharaporn Cholamjiak2, Peem Sarasombath3
1Department of Orthopaedics, School of Medicine, University of Phayao, Phayao, Thailand.
Asian spine journal
|April 8, 2025
概括
脊柱内镜手术 (ESS) 为患有腰椎问题的肥胖患者提供了一种微创的方法. 与传统方法相比,它显示了可比的疼痛缓解和功能改善,感染较少,恢复更快.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性的技术
- 医学中的肥胖问题
背景情况:
- 肥胖会使脊柱手术复杂化,增加感染和延长恢复等风险.
- 传统的开放脊椎手术对肥胖患者造成更高的风险,因为它需要大量的剖析.
- 脊柱内镜手术 (ESS) 提供了一种具有潜在益处的微创替代方案.
研究的目的:
- 评估脊柱内镜手术 (ESS) 对肥胖患者的腰部病理的安全性和有效性.
- 为了比较肥胖与非肥胖患者的ESS结果.
- 评估ESS技术,如全内镜和双门内镜腰椎切除术和减压.
主要方法:
- 2000年至2024年间发表的研究的系统审查和元分析.
- 在PubMed/Medline,Embase和Scopus数据库中进行文献搜索.
- 包括10项符合特定分析标准的研究.
主要成果:
- 在肥胖患者中,ESS在疼痛缓解 (VAS) 和功能结局 (ODI) 中显著改善.
- 在肥胖患者和非肥胖患者之间观察到可比的结果.
- 肥胖患者的手术时间更长,复发风险略高,但ESS显示伤口感染率较低,住院时间比传统手术更短.
结论:
- 脊柱内镜手术是一种可行的和有效的选择,用于管理肥胖患者的腰部脊柱状况.
- ESS解决了与肥胖相关的外科手术挑战,同时实现了有利的临床结果.
- 需要进一步进行高质量的研究,包括随机对照试验,以优化ESS对这一群体.


