结直肠外科手术的"枢纽"模型:一个可行的范式转变?
P Janardhanan1, A Khalid1, M H Anwaar1
1University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, UK.
Annals of the Royal College of Surgeons of England
|April 8, 2025
概括
选择性手术中心模型有效地管理了COVID-19封锁后的大型结肠直肠手术,显示出良好的安全性和最小的患者干扰. 这种方法提高了手术系统的弹性和患者的治疗结果.
科学领域:
- 手术方面的创新.
- 医疗保健管理的管理
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 随着COVID-19后的封锁,700万患者面临选择性手术等候名单.
- 皇家外科医生学院提出了一项"外科手术新协议",使用COVID-light网站和选修中心.
- 本研究评估了选择性枢纽模型的短期结果,安全性和可持续性.
研究的目的:
- 评估大结肠直肠外科手术选择性枢纽模型的有效性和安全性.
- 评估患者的结果,包括并发症,再入院和停留时间.
- 确定枢纽模型的可持续性和系统弹性好处.
主要方法:
- 分析了2021年3月至2022年3月期间在中心进行的所有主要选择性结直肠手术.
- 包括有关患者人口统计,手术表现和术后结果的数据.
- 使用SPSS 27进行统计分析.
主要成果:
- 分析了401个病例,同日取消率为0.2%.
- 8.2%的人出现严重并发症 (Clavien-Dindo等级≥3),8.5%需要转移到更高的护理.
- 11.5%的患者在30天内重新入院,死亡率为0.4%.
结论:
- 选择性中心模型在管理大量的大型结直肠外科手术方面表现出有效性和安全性.
- 报告指出,主要并发症,转移和最小的患者转移率是可以接受的.
- 该模型有助于改善外科手术系统的弹性和流行病后的患者护理.


