在新辅助化疗或放射治疗后,针对局部晚期直肠癌进行过门全腹腔切除术
Takeru Matsuda1,2, Kimihiro Yamashita3, Hiroshi Hasegawa3
1Division of Gastrointestinal Surgery, Department of Surgery, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan. takerumatsuda@nifty.com.
Surgery today
|April 8, 2025
概括
透过门的全腹膜切除术 (TaTME) 显著降低了患病率,并改善了直肠癌患者的生存率,这些患者接受了新辅助化学放射治疗 (NACRT),表现优于开放式和腹腔镜方法.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 结直肠癌的治疗方法
背景情况:
- 局部发达的直肠癌通常需要新辅助化学放射治疗 (NACRT),然后进行手术.
- 手术技术旨在优化结果,并最大限度地减少并发症.
- 透过门的全腹腔切除术 (TaTME) 是一种不断发展的外科手术方法.
研究的目的:
- 评估在局部晚期直肠癌患者中经过门切除全内肠切除 (TaTME) 的临床影响.
- 为了比较TATME结果与NACRT后的开放式和传统腹腔镜方法.
主要方法:
- 在2011年至2022年期间接受NACRT治疗的91名直肠癌患者的回顾性分析.
- 在三个手术组中对临床结果的比较:开放 (24),腹腔镜 (22),和TaTME (45).
主要成果:
- 在TaTME组中,显著减少了手术时间,血液损失,输血率,发病率和住院时间.
- 多变量分析确定TaTME是降低发病率的重要因素.
- 与开放式和眼镜组相比,TaTME组显示出优异的3年无复发存活率 (94.7%) 和局部无复发存活率 (100%).
结论:
- 经过门的全腹膜切除术 (TaTME) 在NACRT后显著降低了局部晚期直肠癌患者的发病率.
- 与开放式和腹腔镜手术相比,TaTME在这个患者队列中提供了更好的生存结果.
