在动脉瘤下下垂体出血中使用肠内尼莫迪平:现实世界的应用和挑战
Gavindeep Shinger1, Jennifer Haymond2, Flora Young3
1, BSc, PharmD, ACPR, is a Clinical Pharmacist with the Royal Columbian Hospital, Lower Mainland Pharmacy Services, New Westminster, British Columbia.
The Canadian journal of hospital pharmacy
|April 10, 2025
概括
只有1%的动脉瘤下关节出血患者接受了指导方针推的尼莫迪平. 延误,路线问题和血压管理是这些关键患者完全治疗的关键障碍.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 尼莫迪平是动脉瘤下arachnoid出血 (aSAH) 的标准护理,减少死亡和依赖.
- 追溯数据表明,患者可能无法接受尼莫迪平治疗的全部疗程.
- 优化尼莫迪平治疗的障碍需要调查,以改善患者的治疗结果.
研究的目的:
- 确定接受指南推的尼莫迪平剂量和持续时间的aSAH患者的比例.
- 确定影响密集护理单位 (ICU) 或高急症单位 (HAU) 尼莫迪平治疗全程的障碍.
主要方法:
- 100名aSAH患者的回顾性图表审查,这些患者被录入ICU或HAU.
- 分析尼莫迪平的剂量,持续时间,启动延迟以及替代治疗或停止治疗的原因.
- 用描述性统计数据来总结这些发现.
主要成果:
- 只有1%的患者接受了指导方针推的 nimodipine 剂量和持续时间.
- 95%的人经历了延迟的启动,主要是由于医院转移和缺乏安全的肠道路线.
- 66%的人接受了替代剂量,99%的人早期停止或中断了治疗,通常与血压管理和血管有关.
结论:
- 在这项研究中,大多数aSAH患者由于存在重大障碍,未能完成尼莫迪平的全疗程.
- 药剂师可以通过教育转移部位,管理药物调和和减轻药物相互作用来优化尼莫迪平治疗.


