纤维化-4分数和D-二次数的结合:在COVID-19中识别不良结果的实用方法
Fernanda Manhães Pozzobon1,2, Ronir Raggio Luiz3,4, Júlia Gomes Parente1
1Department of Internal Medicine, Barra D'Or Hospital, Rede D'Or São Luiz, Rio de Janeiro.
European journal of gastroenterology & hepatology
|April 10, 2025
概括
纤维化-4 (FIB-4) 评分和D-二次数 (DD) 的顺序使用有效地识别高风险的冠状病毒疾病2019 (COVID-19) 患者. 这一策略有助于预测死亡率,并可以减少不必要的D-二次体检测.
科学领域:
- 临床医学 临床医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 纤维化-4 (FIB-4) 评分和D-二次体 (DD) 是COVID-19的预后标志物.
- 准确的切断点和COVID-19结局的联合使用需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估FIB-4和DD在预测COVID-19患者结果中的单独和综合性能.
- 建立FIB-4和DD的最佳切断点,以预测住院死亡率.
主要方法:
- 2020年3月至12月住院的COVID-19患者 (n=518) 的分析.
- 评估临床和实验室数据,包括FIB-4和DD水平.
- 开发一种使用FIB-4跟随DD预测死亡率的顺序诊断策略.
主要成果:
- 在预测死亡率方面,FIB-4表现优于DD (AUC为0.76对0.65).
- 最佳切割值是FIB-4≥1.76和DD≥2000 ng/ml,与明显更高的死亡率相关.
- 序列测试确定了一个高风险子组 (48%的死亡率),对死亡率预测有98%的灵敏度.
结论:
- 顺序应用FIB-4和DD是一种强大的策略,用于在入院时识别高风险的COVID-19患者.
- 这种方法可以通过最大限度地减少不必要的DD测量来优化诊断测试,在FIB-4识别的低风险个体中.
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