在托斯卡纳地区的循环死亡后不受控制的捐赠:不断变化的范式和潜力. 一个8年的经验经验

科学领域:

• 移植医学 移植医学
• 心血管外科心血管外科
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 医院外心脏骤停 (OHCA) 患者的生存率低于10%,对替代器官来源的急需.
• 循环死亡后不受控制的捐赠 (uDCD) 计划为增加器官可用性提供了一个潜在的解决方案.
• 详细介绍了2016年6月在托斯卡纳地区启动的DUDD计划的八年经验.

研究的目的:

• 评估循环死亡 (uDCD) 计划后8年无控制捐献的可行性和结果.
• 评估UDCD计划对器官移植率的影响.
• 分析与实施UDCD计划相关的组织变化.

主要方法:

• 评估2016年至2024年托斯卡纳地区循环死亡 (uDCD) 后无控制捐赠的捐赠者.
• 两个时期的比较:第1期 (2016-2019年) 和第2期 (2020-2024年),包括COVID-19流行后的时代.
• 对每位捐赠者的捐献人数,拒绝率,器官利用率和移植器官的分析.

主要成果:

• 总共评估了226名潜在的UDCD捐赠者,与第1期相比,第2期增加了67%.
• 拒绝率在第二期 (25%) 与第一期 (6%) 相比显著增加.
• 整体器官利用率为56%,移植了57个脏,22个肝脏和2个肺;在第二期,每位捐赠者的器官也增加了.

结论:

• 该 uDCD 计划作为一个有价值的附加活动,使 OHCA 患者没有其他生存选择的器官捐赠成为可能.
• 只有UDCD的肺部计划是外围医院的OHCA患者的一个可行的选择.
• uDCD计划显示了组织改进的潜力 (例如,仅肺部的计划,移动 perfusion) 和临床进步 (捐赠者-接受者匹配).