技术上可以切除的胰腺癌的非手术治疗与 Ablative 辐射治疗

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 胰腺导管腺癌 (PDAC) 的手术切除由于转移而提供有限的生存益处.
• 手术后的并发症可能会阻碍全身治疗,使得手术对某些患者不适合.
• 废除性辐射疗法 (A-RT) 是各种瘤的非侵入性选择,可能作为切除PDAC手术的替代方案.

研究的目的:

• 评估在技术上可切除PDAC的患者中A-RT的疗效.
• 评估A-RT作为选择PDAC病例的非手术治疗选择.

主要方法:

• 一项队列研究包括了经组织学证实,可切除的PDAC (T1-2N0-1M0) 患者,由于并发症而无法接受手术.
• 患者接受了A-RT,生物有效剂量>97.5 Gy,使用图像指导和运动管理.
• 结果包括整体存活 (OS),局部进展和远程无转移存活.

主要成果:

• 该研究包括25名患者 (平均年龄为80岁),其中80%的卡诺夫斯基绩效状态得分≤80.
• 两年后的生存率为43.7%,局部进展为20.8%,远程无转移生存率为20.0%.
• 3级胃肠道毒性发生在3名患者 (急性) 和1名患者 (晚期),没有严重事件.

结论:

• 在可切除PDAC的患者中,A-RT证明了有效的局部瘤控制和有利的整体存活率,即使有并发症.
• 这些发现支持A-RT作为选择可切除PDAC患者的可行治疗选择.
• 一项前性研究是有必要的,以进一步调查A-RT用于可切除PDAC管理.