长期阿片类药物治疗突然停止后的自杀风险:观察性队列研究
Shu Huang1, Tianze Jiao1,2, Serena Jingchuan Guo1,2
1Department of Pharmaceutical Outcomes and Policy, College of Pharmacy, University of Florida, Gainesville, Florida, USA.
在突然停止服用之前,每日高剂量的阿片类药物与增加的自杀风险有关. 非常高的长期阿片类药物治疗 (LTOT) 使用 (>每周150MME) 在停止药物治疗后显著提高与自杀有关的结果.
科学领域:
- 药理学和毒理学 药理学和毒理学
- 公共卫生 公共卫生
- 心理健康研究 心理健康研究
背景情况:
- 美国疾病预防控制中心 (CDC) 的指导方针指出,突然停止长期阿片类药物治疗 (LTOT) 会增加自杀风险.
- 关于与自杀风险相关的特定LTOT剂量和持续时间值的数据有限.
研究的目的:
- 为了识别之前的阿片类药物剂量轨迹突然停止LTOT.
- 为了检查这些轨迹与6个月的自杀风险之间的关联.
主要方法:
- 对非癌症成年受益人的佛罗里达州医疗补助申请 (2016-2021) 的回顾性分析.
- 定义LTOT突然停药为使用≥90天后>15天的阿片类药物供应缺口.
- 对自杀结果的每周吗啡毫克相当量 (MME) 和考克斯比例危险模型的基于组的轨迹建模.
主要成果:
- 确定了四个剂量轨迹组:低 (<25 MME),中度 (25-50 MME),高 (51-150 MME) 和非常高 (>150 MME).
- 与低剂量组相比,非常高剂量组显示自杀相关结果的风险明显更高 (aHR: 2.2,95%CI: 1.3-3.6).
- 中等剂量和高剂量组的风险不显著 (中等:aHR=1.3,95%CI:0.9-1.8;高:aHR=0.7,95%CI:0.4-1.3).
结论:
- 在LTOT突然停用前的6个月内,每周服用非常高的阿片类药物剂量 (>150MME) 与自杀风险增加有关.
- 研究结果强调了对接受LTOT的患者进行剂量监测的重要性,并且在停止治疗期间考虑自杀风险.
更多相关视频
09:54Combining Laser Capture Microdissection and Microfluidic qPCR to Analyze Transcriptional Profiles of Single Cells: A Systems Biology Approach to Opioid Dependence
Published on: March 8, 2020
09:29Investigating Drivers of Antireward in Addiction Behavior with Anatomically Specific Single-Cell Gene Expression Methods
Published on: August 4, 2022
相关概念视频
Opioid Analgesics: Synthetic and Semisynthetic Opioids
Analgesia and Pain Management
Opioid Analgesics: Morphine and Other Natural Cogeners
Desensitization and Tachyphylaxis
Drug Dependence
Stress and Mental Health
Individuals with depression often experience challenges in both their personal and professional...
