修改后的罗斯手术,在瓦萨尔瓦·达克朗移植中进行肺自移植强化:长期结果†
Thomas Denisselle1, Marie Jungling1,2, Natacha Rousse1
1Cardiac Surgery, Université de Lille, CHU Lille, Lille, France.
概括
经过修改的罗斯手术,使用Valsalva Dacron移植来加强肺部自移植,显示出出色的10年后的结果. 这种技术有效地解决了大动脉膜疾病,其存活率高,重新手术率低.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 心脏门的维修和更换
背景情况:
- 罗斯手术是用活的肺自移植器代替患病的大动脉门的.
- 渐进式自体移植扩张和新动脉吐是严重的缺点,往往需要重新手术.
- 为了解决这些局限性,开发了一种修改后的罗斯技术,在瓦萨尔瓦·达克朗移植中加强肺自移植.
研究的目的:
- 评估修改后的罗斯程序的长期结果.
- 评估使用Valsalva Dacron移植的肺自移植强化疗法的有效性.
- 为了确定这种修改技术后的生存率和无需重新操作的自由.
主要方法:
- 在2003年至2020年期间接受了改性罗斯手术的患者的回顾性评估.
- 对术后数据,长期随访,生存率和重新干预率的分析.
- 包括189名患者,主要是男性,双上大动脉.
主要成果:
- 卓越的10年生存率为96.6%.
- 在10年内95.0%的自移植重新操作的高自由度.
- 由于尖端脱落而导致的新动脉反是重新手术的首要征兆.
结论:
- 修改后的罗斯手术与Valsalva Dacron移植增强器产生了优秀的长期结果.
- 这种技术为大动脉膜疾病提供了可行的解决方案,具有有利的生存率和低的重新操作率.
- 需要对重新干预的风险因素进行进一步的研究,特别是在术前大动脉吐的患者中.


