在胎盘中测量严重孕产妇发病率的标准化标准 Accreta 频谱障碍
Brett D Einerson1, Sarah Rae Easter, Daniela Carusi
1Division of Maternal-Fetal Medicine, University of Utah Health, Salt Lake City, Utah; the Division of Maternal-Fetal Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; the Department of Anesthesiology, University of California, San Francisco, San Francisco, and the Division of Maternal-Fetal Medicine, Stanford University, Stanford, California; the Division of Gynecologic Oncology, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, New York; the EGA Institute for Women's Health, Faculty of Population Health Sciences, University College London, London, United Kingdom; the Department of Obstetrics and Gynecology, Bordeaux University Hospital, Bordeaux, France; the Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Toronto and Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario, Canada; and the Division of Maternal-Fetal Medicine, University of Virginia, Charlottesville, Virginia.
在胎盘增生谱 (PAS) 中提出严重孕产妇发病率和死亡率 (SMM) 的标准化标准. 这旨在通过区分并发症和干预来改善研究,帮助基于证据的护理.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇健康研究研究
- 临床试验方法论 临床试验方法论
背景情况:
- 胎盘增生谱 (PAS) 与严重的孕产妇发病率和死亡率有关.
- 在PAS研究中不一致的结果报告阻碍了管理策略的比较.
- 现有的严重孕产妇发病率 (SMM) 定义错误地将预期的干预措施归类为并发症.
研究的目的:
- 提出标准化标准来衡量SMM和死亡率在PAS.
- 在PAS护理中区分真正的并发症和预期的干预措施.
- 促进PAS研究中管理方法的有意义的比较.
主要方法:
- 合作专家共识被用来确定关键结果.
- 开发了PAS中SMM的复合初级结果.
- 定义了标准,排除机构协议,专注于意想不到的事件.
主要成果:
- 提出的PAS定义的SMM包括孕产妇死亡,大规模输血,重新手术,器官损伤,长时间通风和其他关键事件.
- 该定义区分了意外并发症和例行干预,如子宫切除术或输血.
- 综合结果使用客观标准来最大限度地减少解释的变化.
结论:
- 针对PAS的标准化SMM报告对于推动研究至关重要.
- 拟议的定义将使基于证据的指导方针产生.
- 实施标准化结果最终将改善PAS患者的护理.


