功能对30日术后并发症和骨骨折后死亡率的影响 ORIF
Paul Pottanat1, Carson McKoon1, Joshua Morningstar1
1Medical University of South Carolina, Department of Orthopaedics and Physical Medicine, 96 Jonathan Lucas St., CSB 708, Charleston, SC 29425, United States.
概括
根据估计的膜过率 (eGFR) 表示的功能下降,与脚骨折手术后的并发症增加,重新手术和再入院有关. 外科医生应在患者评估中考虑eGFR.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 预计的球过率 (eGFR) 对于手术前的评估至关重要,但它对足骨折后的结果的具体影响仍然是研究不足的.
- 这项研究调查了手术前eGFR与接受ORIF治疗脚骨折的患者的短期并发症和死亡率之间的关联.
研究的目的:
- 分析由eGFR评估的不同水平的功能对关节骨折后术后结果的影响ORIF.
- 在这个患者群体中确定与功能下降相关的特定风险.
主要方法:
- 使用美国外科医生学院 (ACS) NSQIP数据库 (2005-2019) 的回顾性队列研究.
- 44,755名经历了脚骨折的ORIF患者被按手术前的eGFR水平分类,包括末期脏疾病 (ESRD),严重,中度,轻度功能丧失,正常功能和过.
- 人口统计,并发症,住院时间,30天后的并发症 (包括手术部位感染和Clavien-Dindo IV级),再入院,再手术和死亡率在eGFR组之间进行了比较.
主要成果:
- 随着eGFR的下降,患者年龄,BMI,女性性别比例和并发症的显著增加.
- 多变量分析显示,患有ESRD或中度至重度功能丧失的患者与正常EGFR (>90mL/min/1.73m2) 患者相比,整体并发症,重新手术和再入院的风险明显更高.
结论:
- 通过eGFR测量手术前功能是不良术后结果的重要预测因素,包括骨骨折后的并发症,重新手术和再入院.
- 这些发现强调了在手术前评估和关节骨折的治疗计划中考虑患者的功能状态的重要性.
