在非心力衰竭患者中,无心脏起器与输静脉起器的比较分析:一个多中心的美国回顾性研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗器械 医疗器械
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 实际数据比较无心脏起器 (LPMs) 与静脉穿心脏起器 (TV-VVI) 是有限且相互矛盾的.
• 对于没有心力衰竭 (HF) 的患者有特别的数据需求.

研究的目的:

• 在没有心力衰竭的患者中,比较LPM与TV-VVI的现实结果.
• 为了评估并发症,重新干预,血液动力学不稳定,住院和死亡率.

主要方法:

• 对TrinetX数据库 (2015年1月至2023年6月) 进行了回顾性分析.
• 包括接受首次单腔室心室起器用于特定适应症的成年人,但不包括患有HF或之前起器的人.
• 在90个共变量上使用倾向分数匹配 (PSM) 来创建由每位158名患者组成的可比组.

主要成果:

• 在所有随访点上,LPM显示机械并发症的发生率明显较低.
• 心脏相关的血液动力学不稳定性 (CRHI) 在1周和6个月的LPM中较低.
• 然而,LPM与6个月和12个月的较高死亡率有关,而住院和重新干预率相似.

结论:

• 在没有心力衰竭的患者中,LPM在减少机械并发症和CRHI方面具有好处.
• 一个令人担忧的发现是与LPMs相关的晚期死亡率增加.
• 随机对照试验对于最终比较这些节奏策略至关重要.