在高资源环境中的内镜下垂体手术与加纳的一家公立医院相比
Katherine Y Tai1, Daniel B Spielman2, Lauren H Tucker1
1Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, USA.
概括
在低资源环境中,内镜性垂体腺瘤切除是可行的,与高资源环境相比. 这项研究显示了加纳的脑下垂体手术能力,强调了全球手术能力建设.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内镜头骨底部手术 进行内镜头骨底部手术
- 全球健康 全球健康
背景情况:
- 对于内镜转状垂体腺瘤切除 (TSPR) 的证据主要来自高资源设置.
- 来自低资源设置的比较数据有限.
研究的目的:
- 为了比较TSPR结果在一个低资源设置 (Korle Bu教学医院,加纳) 与高资源设置.
- 评估TSPR在低资源环境中的可行性和安全性.
主要方法:
- 一项队列研究比较了KBTH (加纳) 的93名TSPR患者与来自美国,加拿大和澳大利亚中心的1112名TSPR患者.
- 对人口统计和病史因素进行控制的单变量和多变量分析.
主要成果:
- 患者队列年龄相似;HRS队列的糖尿病和癌症病史率较高.
- 在KBTH队列中发生了2例死亡,而在HRS队列中发生了5例死亡 (OR=8.07).
- 没有观察到其他术后并发症发生率的显著差异.
结论:
- 低资源的设置表明了执行内镜垂体外科手术的能力.
- 需要在鼻科和骨底部手术方面建立全球能力.
- 局限性包括无法控制瘤大小和术后资源的可用性.


