用混合技术治疗严重骨关节炎的指关节整形术的患者结果
Shiny Chih-Hsuan Wu1,2, Chen-Heng Hsu1,2, Chieh-An Chuang1,2
1From the Department of Orthopedic Surgery, Bone and Joint Research Center, Chang Gung Memorial Hospital-Linkou and University College of Medicine, Taoyuan, Taiwan.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|April 11, 2025
概括
这项研究评估了指carpometacarpal关节炎的混合手术,发现大多数患者获得了显著的疼痛缓解和功能改善. 然而,并非所有患者都达到可接受的疼痛和整体功能症状状态.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 手术手术手术手术手术
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 大指甲骨关节炎 (CMC) 严重影响患者的生活质量.
- 存在多种手术选择,需要对新技术进行评估.
- 患者报告的结果测量 (PROMs) 对于评估手术成功至关重要.
研究的目的:
- 评估用于晚期指CMC关节炎的混合手术技术的临床意义和相关性.
- 确定手术后PROM临床显著结果 (CSO) 值.
主要方法:
- 对31名患者 (32只手) 进行混合技术 (带有带重建的梯形切除术,肌插曲和扣悬浮整形术) 的回顾性研究.
- 分析PROM,包括手臂,肩膀和手的快速残疾 (QuickDASH),疼痛视觉模拟尺度 (VAS) 和2年一次性评估数值评估 (SANE).
- 利用接收器操作特征 (ROC) 曲线来定义临床重要差异最小值 (MCID),实质性临床益处 (SCB) 和患者可接受的症状状态 (PASS) 的值.
主要成果:
- 在手术后2年观察到QuickDASH,VAS和SANE得分的显著改善.
- 已确立的CSO门:MCID (18.2 快速DASH,1 VAS,70 SANE),SCB (15.9 快速DASH,1 VAS,75 SANE),PASS (18.2 快速DASH,0 VAS,80 SANE) 已被确定,这些门包括:MCD (18.2 快速DASH,1 VAS,70 SANE),SCB (15.9 快速DASH,1 VAS,75 SANE),PASS (18.2 快速DASH,0 VAS,80 SANE) 等.
- 超过80%的患者在所有PROM中实现了MCID和SCB;70-72%的患者在VAS和SANE中实现了PASS.
结论:
- 这种混合手术技术在患者报告的晚期指CMC关节炎的结果中显示出显著的2年改善.
- 大多数患者实现了临床上有意义的改善 (MCID,SCB),尽管患者可接受的症状状态 (PASS) 并没有普遍满足疼痛和整体功能.
- 建议进行进一步的长期跟踪,以了解患者对这种手术方法的持续观点.
