在移植后的复发性焦点细分球粒样硬化症中,皮下注射ofatumumab
Shirley Pollack1,2, Moran Plonsky-Toder1,2, Rami Tibi1
1Pediatric Nephrology Institute, Ruth Children's Hospital, Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel.
Clinical kidney journal
|April 11, 2025
概括
移植后的复发性焦点细分性淋巴结核硬化 (rFSGS) 是严重的. 一名儿科患者通过皮下注射ofatumumab和plasmapheresis实现了rFSGS的缓解,显示出一种安全有效的治疗选择.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 移植 移植 移植 移植
背景情况:
- 复发性焦点细分性淋巴结核硬化 (rFSGS) 显著影响移植 (KT) 的结果,导致高的移植损失率.
- rFSGS的发病率可以高达55%的KT,通常在移植后早期被诊断出来.
- 目前的治疗方法,如与rituximab一起的血合成,显示出可变的成功率.
研究的目的:
- 报告一个成功治疗儿科脏移植患者复发性焦点细分质硬化症 (rFSGS) 的病例.
- 为了评估皮下注射ofatumumab与rFSGS复发的血相结合的疗效和安全性.
主要方法:
- 患者每周接受四次等离子酶治疗.
- 皮下注射的阿图穆马布 (Kesimpta) 剂量为每周两次20毫克,与等离子体相结合.
- 在整个治疗过程中,监测CD20水平.
主要成果:
- 一名儿科KT患者在移植后三年经历了第二次rFSGS发作,出现大规模蛋白尿 (13g/天).
- 由于对rituximab过敏,患者接受了血酶和皮下注射ofatumumab的治疗.
- 在一个月内,rFSGS的完全缓解和急性损伤 (AKI) 的解决发生了,两剂后CD20水平无法检测.
结论:
- 结合治疗与皮下注射ofatumumab和密集性等离子体酶可能是一个安全和有效的策略,在KT患者的rFSGS.
- 在这种治疗方案中,建议定期监测CD19和CD20水平.
- 这种方法为患有rFSGS复发的患者提供了可行的替代方案,特别是那些对其他疗法不耐受的人.
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