手术和透导管大动脉置换后的长期年龄分层结果:一项荷兰队列研究
Kees van Bergeijk1, Stijn Venema1, Ad van den Heuvel1
1Department of Cardiology, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands.
概括
关于外科动脉置换 (SAVR) 与跨导管动脉植入 (TAVI) 的长期数据有限. TAVI患者年龄较大,并患有更多的并发症,死亡率较高,但再干预率低于SAVR.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 长期结局数据比较外科动脉置换 (SAVR) 和透气管动脉植入 (TAVI) 仍然很少.
- 来自荷兰注册局的有限的大规模,长期后续数据存在,以告知国家指导方针.
研究的目的:
- 在一个大规模的全国性队列中,比较SAVR和TAVI之间的5年死亡率和再干预率.
- 根据年龄组 (65-75,75-80,>80岁) 分层分析结果.
主要方法:
- 对2013-2021年荷兰心脏注册数据的回顾性分析.
- 包括接受孤立SAVR或TAVI的患者.
- 根据年龄对患者进行分层,并分析基线特征,5年死亡率和再干预率.
主要成果:
- 在所有年龄组中,TAVI患者 (n=14,461) 年龄较大,并与SAVR患者 (n=7879) 相比显著更高的并发症率.
- 在5年的随访后,TAVI的死亡率较高 (35.5%对13.0%),但与SAVR相比,大动脉再干预率较低 (0.9%对1.9%).
- 随着年龄的增长,TAVI和SAVR之间的死亡率差异下降.
结论:
- 在荷兰,SAVR和TAVI患者之间存在显著的人口统计和并发症差异.
- 与SAVR相比,TAVI与较高的长期死亡率相关,但再干预率较低.
- 研究结果强调了基线患者特征和心脏团队决策对治疗选择和结果的影响.
