椎脊柱手术后的物理治疗和康复的有效性:一个系统的审查
Hasan Erkan Kilinc1, Ozlem Ulger2
1Spine Health Unit, Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation, Institute of Health Sciences, Hacettepe University, 06100, Samanpazarı, Ankara, Turkey. erkankilinc86@hotmail.com.
概括
宫脊椎手术后的物理治疗 (PT) 显示出潜在的益处,但需要更多高质量的研究. 目前的研究存在偏差的高风险,限制了关于对退行性脊髓疾病的PT有效性的最终结论.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 基于证据的实践.
背景情况:
- 退行性脊髓疾病需要手术干预,通常需要康复.
- 在椎脊椎手术后术后物理治疗 (PT) 的作用和参数仍未完全定义.
研究的目的:
- 确定和描述随机对照试验 (RCT) 关于椎退行性脊髓疾病的椎脊椎手术后的物理治疗有效性.
- 定义PT程序参数,包括初始期,持续时间和频率.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Scopus,Cochrane,Web of Science) 进行系统搜索,截至2024年1月.
- 包括同行评审的RCT,比较PT +手术与单独手术或标准护理.
- 使用修订后的Cochrane偏差风险工具评估偏差风险.
主要成果:
- 十个RCT符合纳入标准,将PT干预与对照组进行比较.
- 物理治疗计划包括运动疗法,认知行为疗法和前庭康复.
- 虽然 PT 发现了一些改善,但所有纳入的研究都显示出高偏差风险.
结论:
- 在手术程序和病理中存在偏差和异质的高风险限制了关于PT疗效的最终结论.
- 关于患者遵守和PT程序的适当性的不确定性被认为是缺点.
- 需要进一步进行高质量的,具有低偏差风险的均RCT,以确定宫脊椎手术后PT的有效性.
