用于预测困难的口腔和脑下甲状腺切除术的诺莫图:一项追溯模型开发和验证研究,使用大规模的人口
Ling Zhan1, Bomin Guo1, Zixia Tao1
1Department of General Surgery, Thyroid and Parathyroid Center, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, No. 600 Yishan Road, Shanghai, China.
Surgical endoscopy
|April 11, 2025
概括
一种新型的诺米图预测难以通过口腔和脑下甲状腺切除术 (TOaST),使用手术前的因素,如年龄,性别,甲状腺距离,超声检查结果和TPO-Ab水平. 这种工具有助于手术准备和训练.
科学领域:
- 内分泌手术 内分泌手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 透口和脑下甲状腺切除术 (TOaST) 是治疗甲状腺癌的一种微创手术.
- 没有确定的方法可以预测TOaST手术难度在手术前.
- 预测手术困难对于患者安全和资源分配至关重要.
研究的目的:
- 为了确定术前的因素,表明难以通过口腔和脑下甲状腺切除术 (TOaST).
- 为困难的TOaST开发和验证一个预测模型 (nomogram).
- 改进TOaST的手术前规划和手术培训.
主要方法:
- 对接受TOaST的255名差异化甲状腺癌患者的回顾性分析.
- 根据操作时间,转换和伤害,TOaST的分类为困难或正常.
- 多变量后勤回归用于识别风险因素;名录开发和内部验证.
主要成果:
- 确定了难以TOaST的五个独立预测因素:年轻年龄,男性性别,短胸膜距离 (<7厘米),扩散超声波变化和TPO-Ab升高.
- 诺米图表显示了高的预测准确性 (AUC 0.908培训,0.888验证).
- 困难和正常TOaST组之间的并发症率没有显著差异.
结论:
- 一个经过验证的nomogram准确地预测使用手术前因素的困难TOaST.
- 这种工具增强了手术前评估,患者咨询和手术培训.
- 该名录支持优化TOaST程序的准备和资源管理.
