乳酸基过量与败血症患者死亡率的关联:一项追溯观察性研究
Jiahui Liu1, Yang Chen2,3, Bin Yang1
1Department of Pharmacy, General Hospital of Northern Theater Command, No. 83 Wenhua Road, Shenhe District, Shenyang, 110000, Liaoning Province, People's Republic of China.
Journal of intensive care
|April 11, 2025
概括
基过量 (ABE) 显示了与败血症死亡率的U形联系,低水平和高水平都会增加风险. 这种新的生物标志物与SOFA评分相结合,可以改善风险预测.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物标志物 生物标志物
- 败血症病理生理学病理生理学
背景情况:
- 败血症是由于感染而导致的危及生命的器官功能障碍.
- 代谢和酸失衡在败血症中很常见.
- 基过量 (ABE) 是一种用于败血症代谢障碍的新生物标志物.
研究的目的:
- 调查ABE在重症败血症患者的预后价值.
- 检查ABE和30天/90天ICU所有原因死亡率之间的关联.
- 将ABE的预测性能与传统生物标志物的性能进行比较.
主要方法:
- 对美国一个大型ICU败血症队列 (17,099名患者) 的分析.
- 从最初的ICU入院数据计算ABE.
- 卡普兰-梅尔,考克斯模型,以及对死亡率相关性的限制立方脊柱分析.
- 使用AUC,NRI和IDI评估ABE与SOFA得分的预测性能的评估.
主要成果:
- 在ABE和30天/90天死亡率之间发现了一个U形的关联.
- 低 (Q1) 和高 (Q4) ABE水平都与增加的死亡率有关.
- 与BE和乳酸相比,ABE表现出优越的预测性能.
- 将ABE与SOFA得分相结合,提高了死亡率的预测.
结论:
- 在败血症患者中,ABE与ICU死亡率呈现U形关系.
- 与BE和乳酸相比,ABE是一个优越的预后生物标志物.
- 将ABE与SOFA得分相结合可能会改善败血症患者的风险分层.
