手术后的增强恢复途径是安全的,可行的和具有成本效益的,用于脏移植后延迟的移植功能

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 移植手术 移植手术
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 手术后增强恢复 (ERAS) 途径在移植 (KT) 中未得到充分利用.
• 在KT接受者体验延迟移植功能 (DGF) 的ERAS的可行性和影响仍然不清楚.
• 本研究评估了ERAS在KT患者DGF的安全性和经济效益.

研究的目的:

• 评估ERAS途径的安全性和成本效益,以DGF接受脏移植的接受者.
• 在DGF患者的ERAS计划中,比较早期和晚期出院组之间的临床结果和医疗保健成本.
• 确定影响移植后成本的因素.

主要方法:

• 追溯分析与DGF (2010-2019) 在ERAS计划中注册的170个KT受益者.
• 在ERAS目标范围内出院的患者 (≤5天,早出院) 与后来出院的患者 (≥5天,晚出院) 的比较.
• 收集接受者,捐赠者,移植数据,结果和1年后的KT成本.

主要成果:

• 33名患者 (19.4%) 处于早期出院组,137名 (80.5%) 处于晚期出院组;这些组在基线特征上相似.
• 早期出院组的住院时间 (LOS) 显著缩短,透析治疗次数更少 (p < 0.001).
• 在1年的术后并发症,再入院,或在5年内移植/患者存活率方面没有显著差异. 晚出院组的第一年费用明显高于晚出院组 (中位超额费用为4515.76欧元/患者,p < 0.001).

结论:

• 对于患有DGF的移植患者来说,ERAS方法是安全的.
• 在DGF患者中实施ERAS带来了显著的经济节约.
• 在KT接受者中,ERAS不会对DGF的临床结果,移植存活率或移植功能产生负面影响.