紧急椎椎间盘外科手术后的短期和长期结果:来自瑞典椎间盘注册的全国性基于人口的研究
Maria Melkemichel1,2, Henrik Holmberg3, Ursula Dahlstrand4,5
1Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 11883 Stockholm, Sweden.
Journal of clinical medicine
|April 12, 2025
概括
与选择性手术相比,紧急沟修复显著增加了死亡和并发症的风险. 为减轻这些风险,建议选择性手术适用于脆弱的患者和潜在的股骨,以减轻这些风险.
科学领域:
- 外科手术 手术手术
- 公共卫生 公共卫生
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 紧急沟修复与较高的死亡率和发病率有关.
- 了解短期和长期结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较紧急情况的短期和长期结果与可选的沟带手术.
- 为了确定危险因素的不良结果在紧急修复.
主要方法:
- 全国范围,基于人口的队列研究,使用瑞典 Hernia Register 数据 (2012-2018).
- 包括患者报告的慢性疼痛评估.
- 对比30天死亡率,慢性疼痛,术后并发症,肠切除和重新手术率.
主要成果:
- 紧急修复 (5%) 涉及更老,更生病的患者,患有更多的股骨.
- 在紧急情况下,30天死亡率 (2.7%),慢性疼痛 (20.6%),并发症 (21.9%) 和肠切除 (7.8%) 的比率显著更高.
- 更高的年龄,ASA等级和大腿是紧急修复结果的关键风险因素.
结论:
- 紧急手术带来了相当大的死亡和发病风险.
- 选择性修复对于脆弱的个体和那些可能患有椎间的人来说是值得的.
- 优化手术时间可以改善患者的治疗结果.
