远程医疗:在诊断良性发性定位时,亲自咨询和视频录制之间的方法间协议
Ali A Melliti1, Rajneesh Bhandari2, Anita Bhandari3
1Division of Vestibular Disorders, Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, School for Mental Health and Neuroscience, Maastricht University Medical Center, 6229 HX Maastricht, The Netherlands.
Journal of clinical medicine
|April 12, 2025
概括
通过视频录制来诊断良性发性位置性 (BPPV) 显示出可行性,这表明可靠的远程医疗诊断. 然而,特定因素需要仔细设计协议,以确保BPPV评估的最佳准确性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 静脉管系统疾病 静脉管系统疾病
背景情况:
- 良性发性位置性 (BPPV) 是的常见原因之一.
- 准确的诊断依赖于在操纵过程中观察特定的眼动 (眼动).
- 面对面的咨询是传统的诊断标准.
研究的目的:
- 评估在亲自诊断BPPV与使用视频录像之间的一致性.
- 评估基于视频的BPPV诊断的可靠性.
- 探索影响BPPV评估诊断一致性的因素.
主要方法:
- 两位临床医生独立地从面对面的咨询和两个单独的视频审查会议中诊断出BPPV.
- 诊断机动和眼睛的运动被记录下来,以供以后的视频分析.
- 使用百分比协议和科恩的kappa计算了方法间和观察者内部的协议.
主要成果:
- 临床医生对视频评论的同意范围在77-86%之间,kappa系数表明中等到实质性的同意.
- 观察者内部的一致性很高,kappa值表明可靠性很好 (0.67-0.74).
- 对"没有BPPV"和后道BPPV的诊断一致性很高,但对于水平道BPPV和某些鼻模式来说较低.
结论:
- 视频录制是诊断BPPV的一个可行的工具.
- 对于BPPV诊断的远程医疗方法显示出可靠评估的希望.
- 为基于视频的BPPV评估优化诊断协议,需要关注特定具有挑战性的病例.
