适度低分离的前列腺癌早期激进放射治疗:一种倾向性得分匹配分析,比较剂量分离模式

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科

背景情况:

• 中度低分离放射治疗 (MHRT) 是一种正在发展中的治疗早期前列腺癌的方法.
• 对比不同的MHRT分离计划对于优化治疗疗效和患者结果至关重要.
• 了解生存效益和治疗毒性之间的平衡对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 评估和比较两种MHRT疗法在前列腺癌早期阶段的临床结果,生存益处和毒性.
• 具体来说,要比较60Gy在20个分数 (60Gy/20f) 和70Gy在28个分数 (70Gy/28f) 中.
• 评估这些MHRT模式对整体存活率 (OS),无病存活率 (DFS) 和与治疗相关的毒性影响.

主要方法:

• 对187名2014年至2023年期间接受治疗的前列腺癌早期患者的回顾性分析.
• 使用倾向性得分匹配来确保可比性组进行疗效评估.
• 卡普兰-梅尔分析用于计算OS和DFS;毒性使用不良事件标准v5.0.0.进行评估.

主要成果:

• 在匹配后,每个组中有73名患者 (60 Gy / 20f和70 Gy / 28f),随访时间中位数为36.0个月.
• 两组之间在3年后的OS (92.4% vs 89.0%,P=0.375) 或DFS (91.0% vs 81.0%,P=0.096) 中没有观察到统计学意义上的差异.
• 急性尿道毒性 (等级≥2) 是相同的 (9.6%对9.6%,P=1.0),但70 Gy组晚期尿道毒性较少 (2.8%对12.3%,P=0.028);GI毒性是可比的.

结论:

• 两种MHRT分离模式 (60 Gy/20f和70 Gy/28f) 在前列腺癌早期阶段显示出可比的生存结果和毒性概况.
• MHRT是早期前列腺癌的可行的初级治疗选择.
• 60 Gy/20f疗法在生存结果方面显示出边际的,虽然不是统计学上显著的优势.