麻醉剂量调整的手术内EEGα功率,处理速度和术后妄想之间的关联:分析了三项前性研究的数据

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 神经科学是一个神经科学.
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 以前的研究将低的手术内EEGα功率与手术前认知障碍和妄想风险联系在一起.
• 经过对麻醉剂量进行调整的手术内EEG双谱指数值显示,手术后 Delirium (POD) 的风险增加了四倍.

研究的目的:

• 量化术内麻醉剂量调整的α功率和术后妄想 (POD) 之间的关联.
• 调查调整的α功率与妄想风险因素之间的关系,包括手术前认知和阿尔茨海默病生物标志物.

主要方法:

• 分析了EEG记录,脑脊液 (CSF) 生物标志物,认知分数和82名60岁及以上的手术患者的妄想数据.
• 术内前对面脑电图α功率根据麻醉剂量进行调整,采用特定的配方.
• 研究人员检查了POD,妄风险因素,CSFAD生物标志物和手术前认知表现的相关性.

主要成果:

• 降低麻醉剂量调整的α功率与POD的几率增加相关 (OR: 1.44 [1.09, 1.89],P=0.009) 和中度至严重的妄想 (OR: 1.44 [1.04, 2.00],P=0.030).
• 在调整的α功率和CSFAD生物标志物 (pTau-181,Aβ1-42) 之间没有发现显著的关联.
• 调整的α功率与手术前的定时处理速度/执行功能 (β:0.27 [0.06,0.49],P=0.014) 相关,但与不定时的注意力/记忆无关.

结论:

• 降低的手术内麻醉剂量调整的α功率与妄想和导致妄想的认知因素有关.
• 术前处理速度和执行功能在定时任务中的受损与更低的调整alpha功率有关.
• 建议进行更大规模的研究来证实这些发现,并探索共变量调整.