多纳芬尼与索拉芬尼在不可切除的肝细胞癌的三重治疗中:倾向性得分匹配的多中心分析
Yaohong Wen1, Shuyi Zhou2, Yuyan Xu1
1General Surgery Center, Department of Hepatobiliary Surgery II, Zhujiang Hospital, Southern Medical University, No.253 Gongye Dadao Zhong, Haizhu District, Guangzhou, 510280, Guangdong Province, China.
与sorafenib相比,基于donafenib的三重疗法显示了无法切除的肝细胞癌 (uHCC) 的更好的生存率和结果. 这种组合疗法 (分子向剂+PD-1抑制剂+跨动脉疗法) 提供了一个有前途的治疗策略.
科学领域:
- 肝胆道恶性瘤 肝胆道恶性瘤
- 在瘤学瘤学.
- 翻译研究是翻译研究.
背景情况:
- 三重疗法 (分子向剂+PD-1抑制剂+跨动脉疗法) 是治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 的新策略.
- 在HHCC的三重治疗中,分子向药物的最佳选择仍未确定.
- 多纳费尼布是一种向药物,与索拉费尼布单一治疗相比,其已证明具有生存益处.
研究的目的:
- 为了比较donafenib基与sorafenib基三重疗法的疗效和安全性,在患有HHCC的患者中.
- 在HHCC治疗范例中提供指导分子向剂选择的证据.
主要方法:
- 对最初无法切除的HCC接受三重治疗的106名患者的回顾性研究.
- 1:2的倾向分数匹配,以最大限度地减少donafenib基和sorafenib基组之间的偏差.
- 卡普兰-梅尔分析总生存 (OS) 和无进展生存 (PFS); 考克斯回归和二次终点的奇平方/t测试.
主要成果:
- 基于多纳芬尼的三重疗法比基于索拉芬尼的疗法显示出显著的生存优势 (HR=0.317,P=0.004).
- 在多纳费尼布组中,PFS中位数更高 (9.00 vs 4.62 个月,P=0.005),客观反应率更高 (64% vs 40%,P=0.037) 和手术转换率更高 (26.0% vs 3.3%,P=0.01).
- 与donafenib基疗法观察到的类似的整体不良事件严重程度但较少的肝功能障碍.
结论:
- 基于多纳芬尼的三重疗法在治疗不可切除的HCC时,与基于索拉芬尼的三重疗法相比,显示出更高的疗效.
- 在这个新兴的三重治疗方案中,多纳芬尼可能是一个更有利的分子向药物.
- 进一步的研究可以验证这些发现,并优化对HHCC的治疗策略.
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