杯面导向对半球无水泥形杯的初级固定的影响:基于队列的有限元素研究
Mark Taylor1, Stuart Callary2,3, Dominic Thewlis2
1Medical Device Research Institute, College of Science and Engineering, Flinders University, Tonsley, South Australia, Australia.
概括
骨杯的定向显著影响无水泥部植入物固定,特别是在骨密度较低的患者中. 在安全区之外调整杯子位置会增加微型运动,从而危及植入物稳定性.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 杯子方向对于部植入物稳定性至关重要,但其对无杯子初级固定的影响尚不清楚.
- 现有的研究主要集中在位风险上,而不是初始植入物稳定性.
研究的目的:
- 为了评估如何acetabular组件的方向影响无水泥acetabular杯的初级固定.
- 在此评估中使用一个in silico临床试验框架.
主要方法:
- 从57名骨关节炎患者的CT扫描中生成有限元模型.
- 在Lewinnek安全区内外模拟杯子方向 (+/-10和+/-20度).
- 使用骨应变和微运动 (间隙和剪切) 评估初级固定.
主要成果:
- 杯子的方向对Lewinnek安全区内的固定指标的影响最小.
- 微运动,特别是下部隙,随着倾斜角度的增加而增加,并且比骨压更敏感于方向.
- 骨质 (模块) 显著影响了对杯面方向变化的敏感性,特别是在骨密度较低的患者中.
结论:
- 在Lewinnek安全区之外的acetabular cup定位可以增加微运动,损害主要固定.
- 针对患者的骨质量评估对于规划无杯定向至关重要,特别是对于非标准的放置.
