对肋骨骨折脆弱指数的未来多中心外部验证
Jeff Choi1, Joshua A Villarreal, Rachel Handelsman
1From the Department of Surgery (J.C., J.A.V., A.K., J.D.F.), Stanford University, Stanford; Department of Surgery (R.H., J.K., E.M.), Kaweah Health, Visalia; Department of Surgery (A.K.), Santa Clara Valley Medical Center, San Jose; Department of Surgery (J.P., C.W.), Sutter Roseville, Roseville; and Department of Surgery (R.B.T.), University of California San Francisco, San Francisco, California.
肋骨骨折脆弱性指数 (RFF) 显示,作为预测肋骨骨折的成年患者,特别是那些伤害严重程度较低的患者不良后果的年龄优越工具,具有前景. 需要进一步的研究来确认其临床效用.
科学领域:
- 创伤外科手术是什么
- 临床预测建模临床预测建模
- 老年创伤患者的创伤
背景情况:
- 肋骨骨折率指数 (RFF) 是一种机器学习工具,用于评估患有肋骨骨折的成年患者的风险.
- 现有的脆弱性得分缺乏与年龄的直接比较,这是脆弱性的常见临床代理.
- 这项研究旨在对RFF指数的表现进行外部验证.
研究的目的:
- 为了外部验证肋骨骨折脆弱性 (RFF) 指数.
- 将RFF指数的预测性能与时间表年龄进行比较.
- 评估RFF指数在预测创伤性肋骨骨折患者不良结果方面的有效性.
主要方法:
- 五个创伤中心的前性观察队列研究.
- 包括2021年1月1日至2021年12月31日创伤性肋骨骨折的成年患者 (≥18岁).
- 主要结局:住院时间 (≥5天) 的综合得分,出院准备和住院死亡率. 使用后勤回归,歧视和校准指标比较RFF指数和年龄模型.
主要成果:
- 总共分析了849名患者 (平均年龄62岁).
- 每增加1分的RFF得分与不良结果的几率增加6%相关 (OR,1.06).
- 与年龄相比,RFF指数显示出优异的歧视和校准,特别是在伤害严重程度较低的患者 (ISS < 15) 中.
结论:
- 在患有创伤性肋骨骨折和较低伤害负担的患者中,RFF指数可能比年龄更有效地预测不良结果.
- 需要进一步的实施研究来评估RFF指数的临床疗效和指导采用.
- 在这种患者群体中,RFF指数值得考虑作为年龄的替代品来评估脆弱性.
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