在第三级综合医院的护士中促进基于证据的实践:通过i-PARIHS框架提供信息的实施战略的六年实践

科学领域:

• 护理科学 护理科学
• 医疗保健管理的管理
• 实施科学 实施科学

背景情况:

• 护士越来越多地需要将研究证据纳入实践,以提高患者的治疗成果.
• 目前研究证据在护理实践中的应用仍然不够理想.
• 促进基于证据的实践 (EBP) 需要采用多层次的方法,应对组织和个人因素.

研究的目的:

• 开发和评估一个以证据为基础的实践 (EBP) 促进战略.
• 该战略由卫生服务研究实施综合促进行动 (i-PARIHS) 框架提供信息.
• 评估该战略在促进护士EBP方面的有效性.

主要方法:

• 使用i-PARIHS框架和专家咨询,制定了一个以团队为基础的,以项目为导向的EBP战略.
• 该战略在六年内实施,并使用纵向设计进行评估.
• 基于证据的实践问卷 (EBPQ) 的中文版本评估了护士的态度,知识和实践.

主要成果:

• 在一年后,EBP策略中的护士在知识,态度和实践方面的EBPQ得分明显高于普通护士 (p <0.05).
• 这些分数在四年内继续改善.
• 完成了51个EBP项目,其中33个通过程序变化,工具升级和标准开发直接改善护理实践,积极影响患者的结果.

结论:

• 开发的EBP以团队为基础和以项目为导向的战略有效地促进了基于证据的护理实践.
• 成功的关键因素包括EBP组组合,年度项目审计以及内部和外部促进者的角色.
• 这种组织层面的策略增强了护士的学术准备,并通过持续的培训和年度项目来维持EBP行为.