脑体积异常的元分析在缓解的大型抑郁症患者中

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 精神病学是一个精神病学.
• 神经成像是一种神经成像.

背景情况:

• 重度抑郁症 (MDD) 经常导致即使在成功治疗抗抑郁药物后,也会出现残留症状.
• 超过90%的缓解期患者至少保留一个症状,可能与潜在的神经损伤有关.
• 了解缓解的MDD中的结构性大脑异常对于改善治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 进行一个元分析,比较灰色物质体积 (GMV) 异常在MDD缓解患者与健康对照 (HCs) 之间的异常.
• 在缓解的MDD患者中识别具有改变GMV的特定大脑区域.
• 为了探索缓解的MDD患者的纵向GMV变化.

主要方法:

• 11个横截面数据集的元分析 (275名MDD患者和437名HC患者).
• 对7个纵向数据集 (167名缓解MDD患者) 的元分析.
• 在经过缓解的MDD患者和HC患者之间,以及在缓解和非缓解状态之间,以及基线和随访之间对GMV的比较.

主要成果:

• 与HCs相比,缓解的MDD患者在左侧胰岛,下侧回,杏仁体和右上侧回中显示GMV降低.
• 与非复发状态相比,在缓解的MDD患者中观察到双边直线中较低的GMV.
• 在缓解的MDD患者和HC患者中,在双边前环皮质,右条体,中圈和上额头圈中发现GMV的增加.
• 纵向分析显示,从基线到随访期间,双边中间环膜/环膜回路,左条体,膜,杏仁体,海马体和副海马体回路的GMV增加在缓解的MDD患者中.

结论:

• 结构性大脑异常,特别是改变的GMV,在缓解的MDD患者中持续存在.
• 这些发现提供了神经生物学证据,支持针对残留抑郁症状的多目标干预措施.
• 有针对性的干预措施可以通过解决残留症状和潜在的神经缺陷来改善MDD患者的社会功能.