术内低温对食道切除术后解剖器泄漏的影响
Lorenzo Cinelli1, Stefano Turi2, Francesco Puccetti1,3
1Department of Gastrointestinal Surgery, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, 20132 Milan, Italy.
Cancers
|April 14, 2025
概括
严重的手术内低温是艾佛·易斯食道切除术后道泄漏的重要危险因素. 预防严重的低温可能会改善癌症患者的手术结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 麻醉学 麻醉学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 在大手术期间,意外的手术内低温是常见的.
- 临床前研究表明,低温症和术后解道泄漏 (AL) 之间存在联系.
研究的目的:
- 调查手术内低温和术后结果之间的相关性,特别是AL,在Ivor Lewis (IL) 癌症消化管切除术后.
主要方法:
- 对95名接受IL食道切除术的患者进行了回顾性分析.
- 根据时间加权平均温度,患者被分为正常热量 (N-TWA),轻度低温 (M-TWA) 和严重低温 (S-TWA) 组.
- 多变量分析以确定AL的预测因素.
主要成果:
- 在20%的患者中观察到严重的手术内低温 (S-TWA < 35°C).
- 与M-TWA (6.5%) 和N-TWA (14.3%) 组 (p=0.015) 相比,S-TWA组 (31.6%) 中发生的道泄漏 (AL) 发生的频率更高.
- S-TWA被确定为AL的唯一独立预测因素 (OR5.385,p=0.010),而更高的BMI是保护性的.
结论:
- 严重的手术内低温症 (S-TWA) 是艾佛·易斯 (IL) 输卵管切除术后门泄漏 (AL) 的主要独立危险因素.
- 实施外科手术期间的策略,以预防严重的手术内低温,对于改善食道切除患者的手术结果至关重要.
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