昏迷症患者前部循环缺血性中风的内血管治疗
Wouter M Sluis1, Simone M Uniken Venema2, Anouk van der Hoorn3
1Department of Neurology and Neurosurgery, UMC Utrecht Brain Center, University Medical Center Utrecht, Utrecht University, Utrecht, Netherlands.
Frontiers in neurology
|April 16, 2025
概括
前循环缺血性中风后昏迷是罕见的,但与糟糕的结果有关. 关键原因包括双边缺血和,突出显示了内血管血栓切除术 (EVT) 患者的风险.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
- 干预神经病学 干预神经病学
背景情况:
- 昏迷是急性前部循环缺血性中风的罕见并发症.
- 了解内血管血栓切除术 (EVT) 后昏迷的原因和结果对于这一患者亚组至关重要.
研究的目的:
- 为了调查前部循环缺血性中风患者昏迷的原因,用EVT治疗.
- 为了评估昏迷患者与非昏迷患者相比昏迷患者的结果.
主要方法:
- 分析了来自未来的多中心MR CLEAN注册表 (2014-2018) 的数据.
- 包括在6.5小时内接受EVT治疗的前部循环缺血性中风患者.
- 昏迷被定义为格拉斯哥昏迷量表得分≤8;在90天后使用修改的兰金量表评估结果.
主要成果:
- 昏迷发生在1% (52/4,869) 的患者中.
- 昏迷的主要原因包括双边缺血,心跳后状态和呼吸不全.
- 昏迷患者的治疗延迟 (更长的发病到沟时间) 和更糟糕的90天结果 (更高的死亡率和依赖性).
结论:
- 双边缺血症,中风后状态和呼吸不全是接受EVT的前循环缺血性中风患者昏迷的重要原因.
- 昏迷患者在中风后90天面临死亡或严重残疾的风险要大得多.
