在扩散型大B细胞淋巴瘤中使用CAR T细胞治疗后,肉症和骨肌肉损失

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 代谢过程中的代谢.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 萨科佩尼亚是癌症缓冲症的一个关键特征.
• 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法可以诱导炎症状态,可能恶化.
• 卡尔T细胞治疗,肉症和代谢变化之间的相互作用尚未得到充分理解.

研究的目的:

• 在接受CAR T细胞治疗的大型B细胞淋巴瘤患者中调查肉类症的患病率.
• 为了检查基线萨尔科佩尼亚,治疗后骨肌损失和患者存活率之间的关系.
• 探索与CAR T细胞疗法相关的代谢变化及其与肌肉质量变化的相关性.

主要方法:

• 骨肌肉指数 (SMI) 根据临床图像测量了83名大B细胞淋巴瘤患者在基线和治疗后30和90天的临床图像.
• 在治疗的前4周内,对57名患者进行了血清代谢分析.
• 进行了统计分析,以关联sarcopenia,肌肉损失,代谢概况和临床结果,包括整体存活率 (OS) 和非复发死亡率 (NRM).

主要成果:

• 超过一半的患者出现了基线的肉症,这与中位数的短寿命 (10.5个月与34.3个月,P=0.006) 和增加的NRM显著相关.
• 大约三分之一的患者在CAR T细胞治疗后的30天内出现了超过10%的骨肌肉损失,这与较高的瘤负担和神经毒性有关.
• 代谢分析显示,纯素代谢物 (1至2周) 早期增加,其次是高甘油水平 (3至4周),酸显示最高的折叠增加.

结论:

• 骨肌肉损失是CAR T细胞治疗的常见并发症,与脂肪酸代谢有关.
• 基线肉类预测在接受CAR T细胞治疗的患者中耐受性差和生存率降低.
• 专注于饮食和运动干预的未来研究有理由潜在地提高CAR T细胞治疗结果.