从皮革冠状动脉干预到癌症手术的时间之间的关联以及心血管和瘤的结果
Ki Hong Choi1, Junghee Lee2,3, Jin Lee3,4
1Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine Seoul Republic of Korea.
Journal of the American Heart Association
|April 16, 2025
概括
在皮肤冠状动脉干预 (PCI) 后12个月内接受癌症手术的患者面临出血和心脏事件的风险增加. 然而,推迟手术可能会使癌症复发恶化,需要个性化的时间决定.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 在瘤学瘤学.
- 外科手术的结果
背景情况:
- 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 后的非心脏手术增加了外科手术期间缺血事件的风险.
- 推迟PCI后的手术可能会影响癌症的分期和复发.
- 最佳时机平衡了早期癌症患者的心血管和瘤结果.
研究的目的:
- 评估从PCI到癌症手术的时间与心血管和瘤结果之间的关联.
- 为了为临床决策提供关于癌症患者具有PCI史的最佳外科手术时间的信息.
主要方法:
- 对3621名患有PCI史的早期癌症患者进行了回顾性研究,这些患者接受了癌症手术.
- 根据从PCI到癌症手术的时间分类的患者 (<12个月与≥12个月).
- 早期 (<1个月) 与晚期 (≥1个月) 手术后癌症诊断的亚组分析,在<12个月的PCI组内.
主要成果:
- 经过癌症手术的小组<12个月后PCI有显著更高的出血率,心肌梗塞,癌症复发和死亡率.
- 在<12个月的PCI组中,早期手术 (诊断后<1个月) 与晚期手术相比,癌症复发风险较低.
- 在<12个月的PCI队列中,在早期和晚期手术组之间没有观察到出血或心脏结果的显著差异.
结论:
- 在PCI12个月内进行手术与增加出血和心血管风险有关.
- 推迟手术超过PCI后12个月可能会增加癌症复发风险.
- 关于手术时间的决定需要个性化评估,平衡心血管风险与瘤结果.
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