在性休克患者中使用midodrine作为辅助剂的有效性:一个开放的标签随机对照试验

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 米多德林被研究用于减少重症监护室 (ICU) 中的血管压缩剂的使用.
• 关于米多德林作为败血症休克辅助疗法的疗效的证据有限且不确.
• 这项研究评估了midodrine对败血症休克患者死亡率的影响.

研究的目的:

• 评估midodrine作为败血症休克的辅助疗法的疗效.
• 为了确定midodrine对败血症休克患者28天住院死亡率的影响.
• 评估二次结果,包括ICU死亡率,血管压缩剂要求和停留时间.

主要方法:

• 一个开放的随机对照试验,涉及100名败血症休克患者.
• 患者接受了静脉注射的上腺素 (对照剂) 或上腺素加Midodrine.
• 主要结局是28天住院死亡率;次要结局包括ICU死亡率,血管压缩剂剂量和住院时间.

主要成果:

• 28天死亡率为68% (对照组) 与54% (米多林组),不显著的差异.
• 七天ICU死亡率为56% (对照组) 和42% (米多德林组),同样不显著.
• 米多德林组的平均静脉输入诺阿皮内林剂量明显较低 (p=0.002),但在使用时间或停留时间上没有显著差异.

结论:

• 辅助性米多德林在性休克患者中没有显著降低死亡率.
• 米多德林似乎减少了对血管压缩剂的需求.
• 研究结果不支持midodrine能够缩短血管压缩剂的持续时间或在败血症休克时住院治疗的能力.