在前椎间盘切除和融合后,是否需要常规地进行伤口排水?
Jude Geldart1, Katie Mathieson2, Sayan Biswas3
1Specialised Foundation Doctor Training Programme, University of Glasgow, University Avenue, G128QQ, Glasgow, Scotland, United Kingdom.
North American Spine Society journal
|April 17, 2025
概括
在前椎间盘切除和融合 (ACDF) 手术后,常规的子部排水不会减少术后血瘤或手术部位感染等并发症. 这项研究发现没有显著的益处,质疑它们在ACDF程序中的标准使用.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 外科手术的结果
- 医疗设备的有效性 医疗设备的有效性
背景情况:
- 在前椎间盘切除和融合 (ACDF) 中,术后的部伤口排水是常见的,以减轻术后血瘤 (POH) 和手术部位感染 (SSI) 的风险.
- 支持在ACDF中常规使用这些排水道的证据有限,导致关于其临床必要性的持续辩论.
研究的目的:
- 为了评估在ACDF的术后后果,常规的亚带肌排水的治疗益处.
- 确定常规排水放置是否影响ACDF患者的并发症率和停留时间.
主要方法:
- 2013-2023年在英国第三级神经外科中心接受ACDF手术的1938名患者的回顾性分析.
- 患者被分为排水和非排水队列,结果包括POH,SSI和停留时间 (LOS) 之间的组对比.
主要成果:
- 在没有排水和没有排水的患者之间,在POH (p=.43) 或SSI (p=.85) 的再手术率上没有观察到统计学上显著的差异.
- 停留时间 (LOS) 在排水和无排水组之间也没有显著差异 (p=.18).
结论:
- 这项研究发现,与没有手术后并发症的患者相比,患有下排水的ACDF患者的术后并发症率或逗留时间没有显著差异.
- 这些发现表明,在ACDF外科手术中常规使用下下水道并未得到当前证据的支持,并且可能无法提供治疗益处.
