表面微透析用于监测肝脏代谢在肝脏手术中的肝脏代谢
Niklas Löfgren1, Per-Jonas Blind1, Hanna Nyström2
1Department of Diagnostics and Intervention, Surgery, Umeå University, Umeå, Sweden.
概括
表面微透析 (μD) 为手术后监测肝脏代谢提供了一种安全和可行的方法. 这种新的技术可能有助于检测肝功能和瘤代谢 in vivo 的变化.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 代谢监测是指对代谢的监测.
- 最少的侵入性技术是最小的侵入性技术.
背景情况:
- 传统的微透析 (μD) 涉及侵入性内导管,存在组织损伤和分析干扰的风险.
- 开发了一种新的表面μD探头,以克服肝脏代谢评估传统方法的局限性.
研究的目的:
- 评估使用新型表面微透析 (μD) 探针监测肝脏切除后肝脏代谢的安全性和可行性.
- 评估表面μD在检测瘤代谢中的潜力.
主要方法:
- 在17名患者的肝脏表面进行了手术,在肝脏表面放置了两个μD导管.
- 测量了葡萄糖,乳酸盐和酸盐的度,并与静脉血液样本进行了比较.
- 术后并发症被监测了30天,并使用Clavien-Dindo和CTCAE标准进行分级.
主要成果:
- 该研究涉及每名患者的μD采样中位数为4.7天,没有与μD相关的重大并发症.
- 葡萄糖,乳酸盐,酸盐和乳酸盐/酸盐比率 (L/P) 的变化系数处于可以接受的范围内 (18-28%).
- 肝脏μD显示乳酸盐水平高于血,特别是在缺血区域,并且与随后的氨酸转移酶增加相关. 从肝细胞癌抽取样本显示乳酸酸水平升高.
结论:
- 表面微透析 (μD) 是一种安全可行的技术,用于术后监测肝脏新陈代谢.
- 这种方法可以在体内监测生物标志物趋势,这可能是系统变化之前的.
- 表面μD可能为实时测量瘤代谢提供了有价值的工具.
