一种用于评估腹腔镜胆囊切除术中精神运动能力的新工具,使用基于模拟的训练

科学领域:

• 外科教育的外科教育
• 医疗模拟 医疗模拟
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 在低收入和中等收入国家 (LMICs) 中,由于培训机会有限,腹腔镜胆囊切除术未得到充分利用,而开放式手术占主导地位.
• 开发了一种低成本的基于模拟的教育模块,用于教导腹腔镜胆囊切除术.
• 创建了一个新的能力验证工具CHOLE-VOP,以评估心理运动技能的获得.

研究的目的:

• 评估一种新的基于模拟的训练模块对腹腔镜胆囊切除术的有效性.
• 评估熟练度验证工具 (CHOLE-VOP) 的差异化技能水平.
• 为了比较LMIC和高收入国家 (HIC) 的用户之间的外科技能获取.

主要方法:

• 52名用户完成了腹腔镜胆囊切除模拟模块.
• 使用CHOLE-VOP评估绩效,包括程序检查清单,全球评级表 (GRS) 和最终能力评级.
• 克鲁斯卡尔-瓦利斯测试和评审者间协议 (ICC) 用于分析跨经验水平和设置的技能差异化和评估一致性.

主要成果:

• 霍尔-沃普成功地区分了新手,中级和专家腹腔镜手术技能水平 (P < 0.001).
• 来自LMIC的用户与HIC用户相比显示出更高的检查清单和GRS分数 (分别P = 0.008和P = 0.002).
• 在自我和同行评估之间发现了中等的互评分协议 (ICC = 0.52),新手的协议较低.

结论:

• 在模拟环境中,CHOLE-VOP是评估腹腔镜胆囊切除术能力的有效工具.
• 在模拟中,LMIC用户在特定技能参数中表现出卓越的表现.
• 自我评估与同行评估的一致性是有限的,特别是对于初学者外科医生来说.