在治疗抑郁症方面,加快和标准或假的rTMS之间的比较:系统性审查
Jean-Pascal Lefaucheur1, Carlotta Colzi2, Eric Hollander3
1Clinical Neurophysiology Unit, Henri Mondor University Hospital, AP-HP, Créteil, France; UR4391 (ENT), Faculty of Medicine, Paris Est Créteil University, Créteil, France.
Neuroscience and biobehavioral reviews
|April 19, 2025
概括
与标准方案相比,加速TMS (aTMS) 可能为主要抑郁障碍 (MDD) 和耐治疗抑郁症 (TRD) 提供更快或更有效的治疗. 影响疗效的关键因素包括刺激剂量,疗程间隔和精确的准.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 大型抑郁症 (MDD) 构成了全球重大健康挑战.
- 相当数量的MDD患者对标准药物治疗 (TRD) 有抗性.
- 重复性横磁刺激 (rTMS) 是一个有前途的非侵入性神经调节技术,用于MDD/TRD.
研究的目的:
- 系统地审查和分析加速TMS (aTMS) 协议治疗抑郁症 (MDD/TRD) 的疗效.
- 在相同的研究中,将aTMS协议与标准或假rTMS协议进行比较.
- 研究各种刺激参数对aTMS疗效的影响.
主要方法:
- 对23篇文章的系统文献综述,将aTMS与标准或假的rTMS进行比较.
- 分析的重点是疗效,刺激模式,间歇时间,剂量和皮质向.
- 包括的研究使用了高频rTMS (HF-rTMS) 和间歇性甲基突发刺激 (iTBS) 在左侧脊侧前额皮层 (DLPFC).
主要成果:
- 一些研究表明aTMS和标准/假协议之间没有显著差异.
- 其他研究表明aTMS的潜在优势,包括每天两次的HF-rTMS或长时间间隔的密集 iTBS.
- 效率似乎受到会话/脉冲的数量,会话间持续时间和精确的图像导向准的影响.
结论:
- 加快的TMS (aTMS) 协议显示出增强或更快速治疗抑郁症的潜力.
- 优化刺激剂量,会话间隔和精确的皮质准对于最大限度地提高aTMS有效性至关重要.
- 由于目前的研究局限性,需要使用更大的样本大小和标准化的方法进行进一步的研究,以确认最终的结论.
