转移性前列腺腺癌到阴茎与扩散P16表达:识别一个诊断陷
Levente Kuthi1,2,3, Márton Csaba Gráczia1, Imola Adamik1
1Department of Surgical and Molecular Pathology, Tumor Pathology Center, National Institute of Oncology, Budapest, Hungary.
概括
转移性前列腺癌 (PCa) 很少表现为阴茎瘤. 这一案例突出显示,阴茎病变中的p16过度表达可能表明PCa,而不仅仅是与人类乳头瘤病毒 (HPV) 相关的平细胞癌 (SCC).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 是一种常见的男性恶性瘤,通常会转移到骨.
- 来自PCa的阴茎转移很少见,阴茎瘤通常是状细胞癌 (SCC).
- 在SCC中,p16过度表达是人类乳头瘤病毒 (HPV) 的标记物,但其在阴茎转移中的作用不太清楚.
研究的目的:
- 报告一个罕见的从前列腺癌引起的阴茎转移病例.
- 突出诊断挑战在不寻常的转移性表现.
- 强调临床病理相关性和免疫组织化学的重要性.
主要方法:
- 一个85岁的男性病例报告,有高度PCa的病史.
- 呈现出阴茎损伤,最初怀疑是HPV相关的SCC.
- 诊断工作包括panCK,p16,NKX3.1,雄激素受体,ERG和Rb1.1的免疫组织化学.
主要成果:
- 免疫组织化学证实阴茎损伤是转移性PCa,具有扩散的panCK,p16,NKX3.1,雄激素受体和ERG阳性.
- Rb1蛋白的损失进一步支持转移性PCa.
- 正常的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平使初始诊断复杂化.
结论:
- 来自PCa的阴茎转移可以模仿与HPV相关的SCC.
- 阴茎瘤中的p16过度表达可能表明Rb1失活 (转移性PCa),而不是HPV感染.
- 彻底的临床病理相关性对于诊断罕见的转移性表现至关重要.
