在软组织肉瘤中,在手术前5 × 5 Gy后出现局部衰竭的模式:长期的现实体验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 术前放射治疗 (RT) 对局部软组织肉瘤 (STS) 至关重要,以增强局部控制 (LC) 并使节约四肢手术成为可能.
• 虽然传统的RT使用50-50.4 Gy在25-28分数中,但正在研究像5x5 Gy这样的低分数方案.
• 5x5 Gy疗法在STS患者中显示了潜在的低于最佳的长期LC率.

研究的目的:

• 分析STS中5x5 Gy手术前RT后与局部复发 (LR) 相关的患者和治疗特征.
• 确定影响5x5 Gy疗程疗效的RT相关因素.
• 评估复发模式和治疗失败的潜在原因.

主要方法:

• 对174名患有局部四肢和干部STS的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了5x5 Gy RT并接受了手术.
• 评估患者,瘤和RT计划特征.
• 评估RT计划的质量和局部复发的模式.

主要成果:

• 形肉瘤,神经纤维肉瘤和恶性外围神经膜瘤是LR患者常见的诊断.
• 在患有状脂瘤的患者中没有观察到局部复发.
• 86.2%的患者体内复发表明瘤细胞根除不足,5x5 Gy (EQD2 = 37.5 Gy) 对抗辐射亚型可能不足.

结论:

• 总辐射剂量不足是STS中5x5 Gy后局部复发的主要因素.
• 未来的试验应该调查剂量升级超过5Gy每分数对于大多数STS.
• 5x5 Gy疗法在状脂肪肉瘤中仍然有效.