常规综合老年诊断评估与老年人巨细胞动脉炎认知障碍的更好检测有关

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 类风湿病学 类风湿病学
• 提高质量 提高科学 提高质量

背景情况:

• 巨细胞动脉炎 (GCA) 与中风和失明的风险增加有关.
• 国际指导方针提倡在住院期间对老年人进行常规综合老年病评估 (RCGA),以提高健康结果.
• 需要在三级医院对老年GCA患者实施RCGA.

研究的目的:

• 共同设计,实施和评估RCGA的转诊过程,用于65岁及以上的新诊断GCA的住院患者.
• 评估在RCGA实施后对跌倒和认知障碍 (妄想症,痴呆症,轻度认知障碍) 的识别和管理的变化.

主要方法:

• 一项质量改进计划涉及医院利益相关者共同设计RCGA推途径.
• 一个观察性队列设计比较了连续18名符合条件的患者的结果与55名类似患者的回顾性队列.
• 在使用非参数测试的组之间比较了描述性摘要.

主要成果:

• 干预组中所有符合条件的患者都接受了RCGA和个性化干预.
• 与常规护理组 (18%,p=0.03) 相比,RCGA组的 Delirium,痴呆或轻度认知障碍诊断率 (44%) 显著更高.
• 实施RCGA途径促进了个性化的患者干预.

结论:

• 在这个小群体中实施的RCGA途径与认知障碍的检测增加有关,包括妄想症,轻度认知障碍和痴呆症.
• 该研究证明了RCGA途径在管理老年GCA患者中的可行性和积极影响.
• 这种方法使得在GCA患者中针对已识别的认知障碍实施量身定制的干预措施.