根据mHealth应用数据量身定制类风湿关节炎访问时间:混合方法实施和可用性评估

科学领域:

• 类风湿病学 类风湿病学
• 数字健康数字健康
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 医疗子专家的访问是频繁的,随访时间通常基于启发式而不是证据.
• 不必要的访问导致新患者的等待时间长.
• 使用患者报告结果 (PRO) 进行系统的症状监测可以优化诸如类风湿性关节炎 (RA) 等疾病的访问时间.

研究的目的:

• 探索为什么使用PRO数据的移动健康 (mHealth) 干预措施没有减少RA患者访问频率的原因.
• 评估应用程序的使用,可用性,并确定使用访问间PRO数据的障碍/促进因素,以减少专家访问.

主要方法:

• 分析了150名RA患者在12个月内使用mHealth应用程序的患者坚持 (PRO完成) 和保留 (上个月使用).
• 综述了风湿病学家使用嵌入EHR的PRO仪表板和系统生成的访问时间消息.
• 通过问卷评估可用性,通过患者/风湿病学家采访和调查确定障碍/促进者.

主要成果:

• 患者平均完成了53.3%的PRO问卷,56%的患者在最后一个月使用了应用程序.
• 风湿病学家在17.6%的访问中查看了PRO仪表板,临床医生之间存在显著差异.
• 障碍包括临床医生的安排限制和患者因缺乏PRO数据讨论而失去动力.

结论:

• 患者频繁使用RA PROs的mHealth应用程序并没有直接减少专家访问的频率.
• 将访问间的PRO数据集成到临床实践中,需要提高临床医生的参与度.
• 优化专家访问时间需要在数字健康干预中解决技术和人为因素.